21个促排卵相关问题,搞定一切疑惑!

促排卵是为了诱导优势卵泡发育,增加怀孕几率。在促排前,首先要对自身的生育计划有合理的预期,还要建立信心。在配合医生治疗的同时,还要进行生活干预。


日常适量食用新鲜蔬菜、水果、鱼类、瘦肉等,尤其是富含维生素、多不饱和脂肪酸的食物。


坚持积极锻炼,增强体质,调节内分泌紊乱。


保持愉悦的心情,减少生活和工作压力,避免熬夜,增强体质,进行适当的体力和脑力活动。


其中多囊卵巢综合征的病人一部分是可以通过改善生活方式、减重等治疗自己排卵的,无需促排卵治疗,另外一部分顽固性或者说严重的多囊卵巢综合征患者为了怀孕是需要促排卵治疗的。


以下是关于促排的一些常识供大家了解。


1.什么样的人需要做促排卵治疗?

平时月经不规律,或者经相关检查,诊断为排卵有异常的女性,都可以考虑进行促排卵治疗。


2.排卵异常一般指的是什么样的情况?

一般指的是以下几种情况中的一种或者多种:

卵泡不能生长成熟者

卵巢上持续无成熟卵泡生长者

③连续数月均为不成熟卵泡排卵者;

④卵泡生长成熟后未能排出,而发生“老化”者。


3.如果没有正常排卵,会有什么样的表现?

如果没有正常排卵,绝大多数女性最主要的表现是月经不正常。


4.月经周期指的是什么?如何推算?

月经周期指的是女性两次月经来潮间隔的天数。月经来潮的当天,是月经周期的第一天。


5.月经不正常都有哪些表现?

①月经完全没有规律可循;

月经周期中间有阴道出血

月经来潮持续时间长,淋漓不净

月经周期短于20天或者长于45天

月经来潮前有3-5天的点滴出血或者深褐色阴道分泌物


6.月经不正常一定是因为排卵不正常吗?

只能说排卵异常是月经不正常最常见的原因,而不是唯一的原因。月经不正常的常见原因有:

子宫肌瘤,特别是粘膜下肌瘤

子宫内膜病变,如息肉,慢性炎症等

③全身性疾病,如凝血功能异常,甲功异常等。


7.我的月经基本正常,是不是说明我一定没有排卵方面的问题?

不是的。一般来说,80%-90%月经基本正常的女性都有正常排卵,同时也有少数女性,虽然月经基本正常,但是仍有排卵方面的问题。


8.BMI指的是什么?有什么意义?如何计算?

BMI是身高体重指数的英文缩写;BMI反映的是一个人,相对于他的身高,体重是否正常;BMI的计算公式是:体重(kg)/身高(m)²。


9.BMI多少是正常的?

对于亚洲人来说,BMI<23属于正常,23-25之间属于超重,>25属于肥胖。


10.促排卵的药物都有哪些?

口服的药物有:克罗米芬、来曲唑等;肌肉注射的药物有:尿源性的促性腺激素、基因重组的促性腺激素、绒毛膜促性腺激素。


11.我用了克罗米芬后,卵泡发育得很好,但是为什么子宫内膜变薄了?

这种情况主要是因为克罗米芬药物的作用机理导致的,克罗米芬在促进卵泡发育的同时,会使得子宫内膜无法“吸收”到雌激素这种营养物质,从而导致子宫内膜的发育跟不上卵泡的发育,所以就变薄了。


12.我服用了好几个月的克罗米芬,为什么效果越来越不好了?

连续服用克罗米芬,会导致机体对药物的敏感性降低,从而影响用药效果。一般停止用药一段时间后,身体对药物的敏感性就会恢复。


13.为什么我用了克罗米芬,排卵正常了,但是好几个月都没能怀孕?

这和药物的特性有关,虽然克罗米芬可以帮助恢复正常排卵,但是药物同时也会影响到宫颈粘液和子宫内膜,具体来说会导致宫颈粘液不利于精子穿过,子宫内膜较薄不利于胚胎种植,因此服用克罗米芬后排卵的机会较高,但是受孕机会并不如想象的高。


14.我只是排卵不好,为什么用了促排卵药物后,还需要用黄体酮类的药物?

应用促排卵药物后,克服了排卵不正常的问题,但同时也会影响到体内自身激素的分泌,从而导致排卵后黄体功能欠缺,因此最好能进行黄体支持用药。


15.卵泡生长成熟后,为什么要用人绒毛膜促性腺激素?

卵泡发育成熟后,有部分患者可能因为情绪、心情等原因,会出现成熟卵泡不能正常排出的情况,这时肌肉注射人绒毛膜促性腺激素是为了模拟体内排卵前的激素高峰,从而帮助卵泡正常排出。


16.促排卵越多越好?

试管过程中发现,许多患者总希望取到尽可能多的卵子,甚至在促排阶段相互攀比卵泡数目。其实完全没有必要,过多的卵泡数量往往意味着卵巢过度刺激的发生,同时卵子质量也不一定好。面对超促排卵,适度适宜就是最好的,千万不要刻意追求卵子数量。


17.卵泡长到多大就是成熟了?

一般来说,卵泡的平均直径达到18-22mm,就认为是成熟卵泡了。


18.促排卵治疗促起来的卵子会不会质量不好?

正常情况下闭锁掉的卵泡并非质量差,只是卵泡外周的激素受体相对少,但是每个周期中,各个卵泡里面的卵子质量是大致相同的。


19.我用了人绒毛膜促性腺激素,还是没有排卵,该怎么办?

卵泡发育成熟后,绝大多数患者肌肉注射人绒毛膜促性腺激素可以正常排卵。若未能正常排卵,原因可能是心理压力过大,过分紧张,身体对药物不够敏感。前者可以尽量进行心理、情绪方面的调节;后者可以增加人绒毛膜促性腺激素的用药量,从而达到排卵的目的。


20.用了促排药物出现腹部胀痛正常吗?

卵巢随着卵泡的增长而增大,所以有轻微胀痛感,属于正常反应。但是,如果出现下腹部胀痛明显,并伴随腹水的出现,则属于严重的并发症,要积极处理。


21.我的基础体温表现为“双”,就说明我一定有排卵吗?

绝大多数情况下基础体温表现为“双相”,就说明有正常排卵,但是只有一种情况除外,即卵泡发育成熟后发生了“老化”而没有排出来,这时候基础体温也表现为“双相”。


22.促排卵期间要注意什么?

在此期间双方必须戒烟、戒酒,保持有规律的生活,在开始用促排卵药物时尽量减少运动,避免同房。因为促排卵过程中有多个卵泡发育,卵巢增大,同房或者剧烈运动可能引起卵巢扭转、卵泡破裂等风险。


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